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Delirium tremens

Dies sind kritische Entzugserscheinungen, die dringend ernst genommen werden müssen und nicht als „betrunken“ oder „durch Einschüchtern behebbar“ abgetan werden dürfen.

Akutes Risiko

Delirium tremens ist eine schwere Entzugserscheinung; bei Auftreten sollte schnellstmöglich eine medizinische Behandlung erfolgen.

Delirium tremens tritt häufig im Rahmen eines schweren Entzugssyndroms auf und kann sich als Bewusstseinstrübung, Halluzinationen, ausgeprägte Erregung oder autonome Dysregulation äußern. Dies gehört nicht zu der Phase, in der man sagen könnte: „Man muss es nur noch eine Weile aushalten, dann geht es vorbei.“ Wenn Angehörige Warnsignale bemerken, sollten sie so schnell wie möglich ärztliche Hilfe aufsuchen oder telefonisch Unterstützung anfordern, anstatt die betroffene Person weiterhin dazu zu drängen, den Entzug zu Hause durchzustehen.

  • Gehört zu den schweren Entzugserscheinungen.
  • Es können Halluzinationen und Bewusstseinsstörungen auftreten.
  • Zu Hause durchzuhalten ist nicht ratsam.
  • Sollte schnellstmöglich medizinisch behandelt werden.

Delirium tremens: Die gefährlichste Entzugskomplikation

Delirium tremens (DT) ist die schwerste und gefährlichste Form des Alkoholentzugssyndroms. Es tritt in der Regel 48–72 Stunden nach dem Absetzen des Alkohols auf und ist ein medizinischer Notfall.

⚠ Medizinischer Notfall

Unbehandelt liegt die Sterblichkeitsrate des Delirium tremens bei 5%–25%. Wenn Sie oder ein Familienmitglied die folgenden Symptome aufweisen, rufen Sie sofort den Notruf 120 an.

Symptome des Delirium tremens

Kernsymptome

  • Schwere Verwirrtheit und Orientierungsstörungen
  • Visuelle und taktile Halluzinationen (Sehen von Dingen, die nicht existieren)
  • Extreme Unruhe und Agitiertheit
  • Ganzkörpertremor
  • Epileptische Anfälle

Autonome Symptome

  • Hohes Fieber (Körpertemperatur kann über 40°C steigen)
  • Erhöhte Herzfrequenz (kann über 120 Schläge/Minute liegen)
  • Starker Blutdruckanstieg
  • Starkes Schwitzen
  • Herzrhythmusstörungen

Hochrisikogruppen

  • Langjährige starke Trinker (täglicher Alkoholkonsum über mehr als 10 Jahre)
  • Personen mit früherem Delirium tremens oder Entzugskrämpfen in der Vorgeschichte
  • Gleichzeitig bestehende Stressfaktoren wie Infektionen, Verletzungen oder Operationen
  • Personen mit schwerer Leberschädigung
  • Ältere Alkoholkonsumenten

Prävention

Die wirksamste Methode zur Vorbeugung eines Delirium tremens ist eine Entgiftungsbehandlung in einer professionellen medizinischen Umgebung. Im Nordkrankenhaus verwenden wir Benzodiazepine und das CIWA-Ar-Bewertungsinstrument, um bereits einzugreifen, bevor sich Entzugssymptome zu einem DT entwickeln.

Was Sie sofort tun sollten, wenn ein Delirium vermutet wird

Priorisieren Sie zuerst die Sicherheit und suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf; versuchen Sie nicht, den Alkoholentzug allein durchzustehen. Nach der Stabilisierung können Sie sich über Entzugsüberwachung und Kostenreferenz informieren.

Diese Seite dient der Gesundheitsaufklärung und ersetzt keine persönliche ärztliche Konsultation. In Notfällen rufen Sie bitte die örtliche Notrufnummer an oder suchen Sie die nächstgelegene medizinische Einrichtung auf.

Häufige Fragen von Angehörigen

Sehen Sie sich zuerst die Fragen an, die für diese Seite am relevantesten sind; wenn Sie individuelle Beratung benötigen, schildern Sie die Situation telefonisch.

Sind Halluzinationen ein Delir?

Halluzinationen sind ein wichtiges Warnsignal, bedeuten aber nicht automatisch eine Selbstdiagnose. Bei Bewusstseinsverwirrung, Unfähigkeit zu beruhigen oder Krampfanfällen sollte nach dem Risiko eines Notfalls vorgegangen werden.

Können wir erst einmal eine Nacht zu Hause beobachten?

Schweres Entzugssyndrom ist nicht geeignet, selbst abzuwarten und zu beobachten. Je früher eine medizinische Bewertung erfolgt, desto besser lässt sich das Risiko von Komplikationen senken.

Wie unterscheidet es sich von normalem Zittern der Hände?

Ein gewöhnlicher Entzug kann ebenfalls mit Zittern der Hände einhergehen; sobald jedoch Bewusstseinsveränderungen, Halluzinationen oder Krampfanfälle hinzukommen, steigt das Risikoniveau deutlich an.

Ist danach noch eine systematische Behandlung erforderlich?

Nach Überstehen der akuten Gefahr ist weiterhin häufig zu beurteilen, ob eine Fortsetzung der Entzugsüberwachung und der Abhängigkeitsbehandlung erforderlich ist, um das Risiko eines erneuten Anfalls zu senken.

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