振戦せん妄：最も危険な離脱合併症
振戦せん妄（Delirium Tremens、略称DT）は、アルコール離脱症候群の中で最も重篤かつ危険な形態です。通常、飲酒中止後48〜72時間で出現し、医療救急疾患です。
⚠ 医療救急疾患
未治療の振戦せん妄の死亡率は5%〜25%に達することがあります。ご自身またはご家族に以下の症状が現れた場合は、直ちに120救急電話へお電話ください。
振戦せん妄の症状
核心症状
- 重度の意識混濁と見当識障害
- 視覚および触覚の幻覚（存在しないものを見る）
- 極度の興奮と激越
- 全身性の振戦
- てんかん発作
自律神経症状
- 高熱（体温が40°C以上に達することがある）
- 心拍数の増加（120回/分を超えることがある）
- 血圧の急激な上昇
- 大量の発汗
- 心拍リズムの異常
高リスク群
- 長期間にわたり大量に飲酒する者（毎日10年以上飲酒）
- 過去に振戦せん妄または離脱てんかんの既往がある者
- 感染症、外傷、手術などのストレス要因を同時に抱える者
- 肝機能が重度に障害されている者
- 高齢の飲酒者
予防
振戦せん妄を予防する最も効果的な方法は、専門の医療環境での解毒治療です。北方病院では、ベンゾジアゼピン系薬剤とCIWA-Ar評価ツールを使用し、離脱症状がDTに進行する前に介入します。
せん妄が疑われたら、すぐに何をするか
安全を最優先し、できるだけ早く受診してください。一人で断酒を我慢しないでください。状態が安定したら、離脱モニタリングと費用の参考をご確認いただけます。
このページは健康教育情報であり、対面診療の代わりにはなりません。緊急時は、お近くの救急電話番号に連絡するか、最寄りの医療機関を受診してください。