アルコール性脳症：静かに進行する脳の殺し屋
長期にわたる大量飲酒は肝臓を損傷するだけでなく、脳にも深刻で、場合によっては不可逆的な損傷を引き起こします。アルコールは脳の物理的構造の変化、すなわち脳組織の萎縮や神経細胞の死滅を引き起こす可能性があります。
ウェルニッケ・コルサコフ症候群（「ウェットブレイン」）
これは長期のアルコール乱用における最も重篤な脳合併症であり、ビタミンB1（チアミン）の重度欠乏によって引き起こされます。実際には2つの段階を含みます：
ウェルニッケ脳症（急性期）
- 意識混濁
- 眼球運動異常
- 運動失調（歩行不安定）
- 治療可能——緊急のチアミン補充
コルサコフ症候群（慢性期）
- 重度の近時記憶喪失
- 作話症（記憶の空白を埋めるために作り話をする）
- 人格変化
- 多くは不可逆的——約20%のみが部分的に回復可能
その他のアルコール性脳損傷
- アルコール性認知症：記憶力、判断力、抽象的思考能力の低下を含む進行性の認知機能低下
- 小脳変性：平衡感覚と協調運動能力に影響を及ぼし、歩行不安定を引き起こす
- 末梢神経障害：手足のしびれ、刺痛、疼痛
- 脳萎縮：脳容積の縮小、多様な認知機能に影響を及ぼす
予防と治療
断酒はさらなる脳損傷を防ぐ唯一の方法です。北方病院では、入院患者全員が直ちにビタミンB1の補充を開始し、ウェルニッケ脳症を予防します。早期介入により、不可逆的な脳損傷の発生を防ぐことができます。
脳への影響が疑われる場合の治療へのつなぎ方
神経内科・内科の評価に加えて、飲酒と栄養欠乏のリスクに同時に対処する必要があります。アルコール乱用の一般的な害をお読みいただき、その後、来院して系統的な評価を受けるかどうかを決定してください。
このページは健康教育情報であり、対面診療の代わりにはなりません。緊急時は、お住まいの地域の救急電話番号に連絡するか、最寄りの医療機関を受診してください。